針灸治療腰椎間盤突出有一定效果,可作為輔助治療手段緩解疼痛和改善功能。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期勞損導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血、減輕炎癥反應(yīng),但需結(jié)合個(gè)體病情綜合評(píng)估。
針灸對(duì)輕中度腰椎間盤突出引起的疼痛、麻木等癥狀具有緩解作用。通過刺激腎俞、大腸俞等穴位,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,緩解肌肉痙攣。臨床觀察顯示,部分患者經(jīng)10-15次針灸治療后疼痛評(píng)分明顯下降,日常活動(dòng)能力改善。對(duì)于病程較短、突出程度較輕的患者,配合臥床休息和康復(fù)鍛煉,效果更為顯著。
對(duì)于嚴(yán)重腰椎間盤突出伴明顯神經(jīng)功能障礙者,單純針灸治療效果有限。當(dāng)患者出現(xiàn)馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療無效時(shí),仍需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。針灸療效與操作者技術(shù)水平密切相關(guān),需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化治療。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、凝血功能障礙或局部皮膚感染者不宜針灸。
建議患者在針灸治療期間避免久坐久站,睡眠選用硬板床,可配合熱敷腰部促進(jìn)血液循環(huán)。急性期應(yīng)佩戴腰圍保護(hù),恢復(fù)期逐步進(jìn)行飛燕式、橋式等腰背肌鍛煉。若治療2-4周后癥狀無改善或加重,需及時(shí)復(fù)查核磁共振調(diào)整治療方案。日常注意糾正不良姿勢(shì),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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