預(yù)防小兒窒息需從環(huán)境管理、喂養(yǎng)習(xí)慣、玩具選擇、急救學(xué)習(xí)、日常監(jiān)護五方面綜合干預(yù)。主要有保持環(huán)境清潔、規(guī)范喂養(yǎng)姿勢、避免危險玩具、掌握急救技能、加強看護意識等措施。
嬰幼兒活動區(qū)域須定期清理細小物品,如紐扣、硬幣、電池等。床鋪避免使用過軟的被褥或枕頭,防止掩埋口鼻。窗簾繩、電線等長條物應(yīng)收納固定,降低纏繞風(fēng)險。地面保持干燥無障礙物,避免滑倒后異物誤吸。
喂食時讓兒童保持坐立位,頭部略前傾。3歲以下避免整粒堅果、果凍、爆米花等易嗆咳食物。食物應(yīng)切成豌豆大小,硬質(zhì)水果需研磨成泥。進食過程中禁止奔跑、嬉笑或躺臥,喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘。
選擇適齡玩具,排除直徑小于3厘米的零件。定期檢查玩具結(jié)構(gòu)完整性,丟棄破損的塑料片、脫落的小磁珠。氣球碎片需立即清理,乳膠材質(zhì)遇濕易吸附氣道。避免購買帶有可拆卸紐扣或珠串的毛絨玩具。
家長應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,1歲以下嬰兒采用背部拍擊聯(lián)合胸部沖擊法。參加紅十字會急救培訓(xùn),熟悉氣道異物梗阻的識別指征。家中常備急救手冊,定期模擬演練。發(fā)現(xiàn)異常嗆咳、面色青紫時立即啟動急救流程。
嬰幼兒須在成人視線范圍內(nèi)活動,浴室、廚房等危險區(qū)域設(shè)置安全門欄。睡眠時采用仰臥位,嬰兒床不放置毛絨玩具。外出時警惕公共場所的糖果、小飾品等潛在危險物。監(jiān)護人需了解兒童心肺復(fù)蘇要點,建議每兩年復(fù)訓(xùn)急救技能。
預(yù)防小兒窒息需要建立多重防護體系。除上述措施外,建議定期檢查家庭安全環(huán)境,將藥品、清潔劑等鎖入櫥柜。培養(yǎng)兒童安靜進食習(xí)慣,3歲前避免給予整顆葡萄等球形食物。監(jiān)護人應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒生長發(fā)育特點,了解各年齡段常見風(fēng)險。若發(fā)生窒息事件,在實施急救的同時須立即聯(lián)系急救中心,事后及時進行心理疏導(dǎo)。通過持續(xù)的安全教育和環(huán)境改造,可顯著降低小兒窒息發(fā)生率。
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