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心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)有什么注意事項(xiàng)

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心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)需注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、個(gè)體差異、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、專業(yè)指導(dǎo)和循序漸進(jìn)。心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要有運(yùn)動(dòng)前評估、運(yùn)動(dòng)方式選擇、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制、運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排、運(yùn)動(dòng)后觀察等方面。

1、運(yùn)動(dòng)前評估

進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)前需由醫(yī)生評估心肺功能，包括心電圖、心臟超聲等檢查，排除運(yùn)動(dòng)禁忌證。存在不穩(wěn)定型心絞痛、嚴(yán)重心律失常或心力衰竭急性期患者禁止運(yùn)動(dòng)。評估后需制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，明確目標(biāo)心率和運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間。

2、運(yùn)動(dòng)方式選擇

推薦選擇有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車、游泳等低沖擊性運(yùn)動(dòng)。避免競技性運(yùn)動(dòng)和需要屏氣用力的抗阻訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小，適合超重或合并骨關(guān)節(jié)疾病患者。運(yùn)動(dòng)器械應(yīng)選擇可監(jiān)測心率的設(shè)備，如心率帶連接的跑步機(jī)。

3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在靶心率范圍內(nèi)，通常為最大預(yù)測心率的60-80%?？墒褂米杂X勞累程度量表監(jiān)測，維持在11-13級較適宜。出現(xiàn)胸悶、氣促加重或頭暈時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需注意運(yùn)動(dòng)前后血糖變化，預(yù)防低血糖發(fā)生。

4、運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排

每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議30-60分鐘，包含5-10分鐘熱身和放松。每周運(yùn)動(dòng)3-5次，兩次運(yùn)動(dòng)間隔不超過48小時(shí)。避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。高溫高濕環(huán)境應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)長，并注意補(bǔ)充水分。

5、運(yùn)動(dòng)后觀察

運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測心率恢復(fù)情況，正常應(yīng)在5分鐘內(nèi)下降20次/分以上。記錄運(yùn)動(dòng)期間不適癥狀，如胸痛持續(xù)時(shí)間超過15分鐘需就醫(yī)。定期復(fù)查運(yùn)動(dòng)心電圖評估康復(fù)效果。合并高血壓患者運(yùn)動(dòng)后應(yīng)監(jiān)測血壓，避免沐浴水溫過高導(dǎo)致血管擴(kuò)張。

心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，控制鈉鹽攝入。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。戒煙限酒，控制體重。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可擅自調(diào)整藥物。定期復(fù)診評估心臟功能，根據(jù)病情變化調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等不適及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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