血項低可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式改善。血項低可能與營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征等因素有關(guān)。
血項低患者日常需增加富含鐵元素、葉酸及維生素B12的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、菠菜、蛋黃等。同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果或西藍花,有助于促進鐵吸收。避免飲用濃茶或咖啡,以免影響鐵質(zhì)吸收效率。
缺鐵性貧血導致的血項低可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。治療期間需定期復查血常規(guī),觀察血紅蛋白回升情況,同時注意可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白等免疫抑制劑。白血病患者可能需注射阿糖胞苷或使用伊馬替尼片等靶向藥物。骨髓增生異常綜合征可嘗試注射地西他濱等去甲基化藥物。
血紅蛋白低于60g/L或伴有明顯缺氧癥狀時,需緊急輸注濃縮紅細胞。血小板計數(shù)低于20×10?/L或有出血傾向者需輸注血小板懸液。輸血前需完善交叉配血試驗,避免輸血反應(yīng)。
重型再生障礙性貧血或高危型骨髓增生異常綜合征患者,在配型成功后可考慮異基因造血干細胞移植。移植前需進行大劑量化療預(yù)處理,術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等抗排異藥物。
血項低患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動引發(fā)暈厥。日常烹飪建議使用鐵鍋,每周攝入2-3次動物血制品。出現(xiàn)頭暈、心悸加重或皮膚瘀斑時需立即就醫(yī)。長期服用抑酸藥物或抗凝劑者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應(yīng)特別注意營養(yǎng)均衡,預(yù)防缺鐵性貧血發(fā)生。
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