痛風(fēng)病人禁食高嘌呤食物是因?yàn)楦哙堰适澄飼?huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高,誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)和軟組織中引起的炎癥性疾病。
痛風(fēng)病人體內(nèi)嘌呤代謝異常,無法有效分解和排泄嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸。高嘌呤食物在體內(nèi)代謝后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸,進(jìn)一步加重嘌呤代謝負(fù)擔(dān)。常見高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。
當(dāng)血尿酸水平超過飽和濃度時(shí),尿酸會(huì)形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)和周圍組織中。這些結(jié)晶會(huì)刺激關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)劇烈疼痛、紅腫和活動(dòng)受限等典型痛風(fēng)癥狀。長(zhǎng)期高尿酸還會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)石形成。
尿酸結(jié)晶被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物,會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)。中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞會(huì)聚集在關(guān)節(jié)處,釋放大量炎癥因子,導(dǎo)致局部紅腫熱痛。高嘌呤飲食會(huì)持續(xù)刺激這一炎癥過程。
長(zhǎng)期高尿酸會(huì)增加腎臟排泄負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致尿酸性腎病。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,進(jìn)一步影響尿酸排泄,形成惡性循環(huán)。部分痛風(fēng)病人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)腎結(jié)石等并發(fā)癥。
持續(xù)高嘌呤飲食會(huì)加速痛風(fēng)病程進(jìn)展,從間歇性發(fā)作發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)破壞和畸形風(fēng)險(xiǎn)增加,治療難度加大。還可能合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病。
痛風(fēng)病人應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,建議選擇低嘌呤飲食如新鮮蔬菜、水果、蛋類和奶制品。保持充足水分?jǐn)z入有助于尿酸排泄,適度運(yùn)動(dòng)可改善代謝功能。同時(shí)要避免飲酒,特別是啤酒。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
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