外陰瘙癢可使用復(fù)方黃松洗液、紅核婦潔洗液、潔爾陰洗液等藥物清洗,也可用溫水或淡鹽水清潔。外陰瘙癢可能與陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、糖尿病、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
一、藥物
復(fù)方黃松洗液由地膚子、千里光、黃柏等成分組成,具有清熱燥濕、祛風(fēng)止癢的功效,適用于濕熱下注所致的外陰瘙癢,常見于外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等疾病。使用時(shí)需稀釋后擦洗或坐浴,避免接觸眼睛。對(duì)本品過敏者禁用,妊娠期慎用。
紅核婦潔洗液主要成分為山楂核干餾液,能解毒祛濕、殺蟲止癢,常用于細(xì)菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道炎等引起的瘙癢。使用時(shí)可稀釋后沖洗外陰,可能出現(xiàn)輕微刺激感。過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,月經(jīng)期間暫停使用。
潔爾陰洗液含蛇床子、艾葉、獨(dú)活等中藥成分,具有清熱除濕、殺蟲止癢作用,適用于霉菌性、滴蟲性及非特異性陰道炎伴發(fā)的瘙癢。需按比例稀釋后沖洗,使用后若出現(xiàn)紅腫灼熱應(yīng)停用。外陰潰瘍患者禁用,哺乳期婦女慎用。
苯扎氯銨溶液為陽離子表面活性劑,通過破壞微生物細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的外陰瘙癢。使用前需稀釋配置,避免與肥皂等陰離子物質(zhì)合用。長(zhǎng)期使用可能引起皮膚干燥,出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停用。
高錳酸鉀外用片配制成溶液后可用于滲出性外陰濕疹、化膿性感染的沖洗,通過氧化作用殺菌止癢。需嚴(yán)格按1:5000比例配制,濃度過高會(huì)灼傷皮膚。溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,顏色變褐即失效。糖尿病患者慎用。
二、非藥物方法
每日用38-40℃溫水清洗外陰1-2次可緩解輕度瘙癢,水溫過高會(huì)破壞皮膚屏障。清洗時(shí)從前向后單向沖洗,避免使用沐浴露等堿性產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干,保持局部干燥。合并皮膚破損時(shí)不宜采用此法。
將5克食鹽加入1000毫升溫開水配制成0.9%生理鹽水,坐浴10-15分鐘有助于緩解非感染性瘙癢。可每日進(jìn)行1-2次,坐浴后立即擦干。糖尿病或高血壓患者需控制鹽濃度,皮膚糜爛者禁用。
出現(xiàn)外陰瘙癢時(shí)應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓和熱水燙洗。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物。若自行護(hù)理2-3天無改善,或伴有分泌物異常、潰瘍、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、血糖檢測(cè)等檢查。不建議長(zhǎng)期自行使用洗液,以免破壞正常菌群平衡。
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