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多囊卵巢綜合征怎么檢查

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多囊卵巢綜合征可通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、血糖及胰島素檢測、血脂檢測等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步評估多囊卵巢綜合征的重要手段,醫(yī)生通過觸診觀察子宮及附件形態(tài),可能發(fā)現(xiàn)卵巢體積增大或質(zhì)地改變。部分患者伴隨宮頸黏液增多或陰道分泌物異常,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步鑒別。該檢查無須特殊準(zhǔn)備,但建議避開月經(jīng)期進(jìn)行。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能直觀顯示卵巢多囊樣改變,診斷標(biāo)準(zhǔn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢可見12個以上直徑2-9毫米的卵泡,或卵巢體積超過10毫升。超聲還可排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病,檢查前需憋尿腹部超聲或排空膀胱陰道超聲。

3、激素水平檢測

需在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測促黃體生成素、促卵泡激素、睪酮等指標(biāo)。典型表現(xiàn)為LH/FSH比值超過2-3,游離睪酮升高,部分患者伴隨催乳素輕度增高。檢測前應(yīng)避免劇烈運動,空腹8小時以上可提高準(zhǔn)確性。

4、血糖及胰島素檢測

口服葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗?zāi)茉u估胰島素抵抗情況,約50%-70%患者存在糖代謝異常??崭寡浅^6.1毫摩爾每升或餐后2小時血糖超過7.8毫摩爾每升需警惕糖尿病風(fēng)險。檢查前3天需保持正常飲食。

5、血脂檢測

血脂譜檢查包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo),約40%患者伴隨血脂異常。甘油三酯超過1.7毫摩爾每升或高密度脂蛋白低于1.0毫摩爾每升提示代謝綜合征可能,需聯(lián)合生活方式干預(yù)。

確診多囊卵巢綜合征后,建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走或游泳,控制體重增長。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重痤瘡或多毛癥狀可考慮激光治療,但需避免自行使用脫毛膏刺激皮膚。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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