腰肌勞損通過(guò)推拿治療通常是有用的,能夠緩解肌肉緊張和疼痛。腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累或急性損傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致,推拿可通過(guò)改善局部血液循環(huán)、松解粘連組織來(lái)減輕癥狀。若伴有腰椎間盤突出或椎管狹窄等器質(zhì)性病變,則需結(jié)合其他治療方式。
推拿治療腰肌勞損主要通過(guò)揉法、滾法等手法放松腰部肌肉群,配合點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位以疏通經(jīng)絡(luò)。臨床觀察顯示,每周2-3次、持續(xù)2-4周的推拿療程對(duì)輕中度患者效果顯著。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫酸脹感,但應(yīng)避免暴力手法導(dǎo)致軟組織二次損傷。對(duì)于存在明顯壓痛的肌肉結(jié)節(jié),可采用彈撥法針對(duì)性松解。
當(dāng)腰肌勞損合并腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí),需先通過(guò)正骨手法復(fù)位后再行推拿。部分患者推拿后可能出現(xiàn)疼痛暫時(shí)加重,通常24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解。若推拿3-5次后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)下肢放射痛,需警惕腰椎間盤突出加重可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者接受推拿時(shí)需控制手法力度。
推拿后建議配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免立即進(jìn)行彎腰負(fù)重活動(dòng)。日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。急性發(fā)作期可嘗試麥肯基療法進(jìn)行自我拉伸,但避免過(guò)度后仰動(dòng)作。長(zhǎng)期伏案工作者可使用護(hù)腰分擔(dān)腰部壓力,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
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