72小時(shí)避孕藥(緊急避孕藥)服用后需注意觀察身體反應(yīng)、避免重復(fù)使用、及時(shí)就醫(yī)檢查等事項(xiàng)。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型,適用于無保護(hù)性行為后的緊急避孕,但不可替代常規(guī)避孕措施。
服用緊急避孕藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力、乳房脹痛等不良反應(yīng),通常1-2天內(nèi)自行緩解。若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服,持續(xù)腹痛或陰道異常出血需就醫(yī)。部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為提前或延遲,一般1-2個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù)。
緊急避孕藥1個(gè)月內(nèi)使用不超過1次,1年內(nèi)不超過3次。頻繁使用會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào),嚴(yán)重時(shí)影響生育功能。服藥后至下次月經(jīng)前需采取避孕套等屏障避孕法,因藥物不能對后續(xù)性行為產(chǎn)生保護(hù)作用。
若服藥后月經(jīng)延遲超過1周需檢測是否妊娠,緊急避孕藥失敗率約為2-10%。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、下肢腫痛需排查血栓風(fēng)險(xiǎn)。患有嚴(yán)重肝腎疾病、心血管疾病、乳腺癌等患者禁用此類藥物。
利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低藥效,需避免同時(shí)使用。與華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),服用抗抑郁藥期間需咨詢醫(yī)生。服藥前后2小時(shí)需空腹以保證吸收效果。
建議月經(jīng)恢復(fù)后選擇短效避孕藥、避孕環(huán)等高效避孕方式。可記錄月經(jīng)周期輔助判斷避孕效果,定期進(jìn)行婦科檢查。青少年使用需監(jiān)護(hù)人知情,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提供避孕指導(dǎo)。
服用緊急避孕藥后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸反應(yīng)。適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。緊急避孕藥不能預(yù)防性傳播疾病,高風(fēng)險(xiǎn)性行為后需進(jìn)行傳染病篩查。建議建立長期避孕意識,將緊急避孕作為最后補(bǔ)救手段。
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