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膝關(guān)節(jié)半月板損傷有積水怎么辦

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膝關(guān)節(jié)半月板損傷有積水可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、長期負重、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)，避免負重行走。損傷后1-2周內(nèi)建議臥床時抬高患肢，促進淋巴回流。日?？墒褂霉照容o助行走，減輕關(guān)節(jié)壓力。

2、冷敷熱敷

損傷初期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于止血消腫。72小時后改用熱敷，促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，溫度控制在40-45攝氏度為宜。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)，地奧司明片改善局部微循環(huán)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

4、關(guān)節(jié)穿刺抽液

對于積液量超過50毫升的病例，可在無菌操作下進行關(guān)節(jié)腔穿刺引流，同時注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。術(shù)后需加壓包扎24小時，預(yù)防感染和再積液形成。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對于三級半月板撕裂或合并游離體的情況，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括直腿抬高、踝泵運動等，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的運動，控制體重在合理范圍?？祻?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，加強股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，如牛奶、魚膠等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等情況需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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