新生兒不會吸吮可能與吸吮反射未建立、舌系帶過短、早產兒發(fā)育不全、口腔結構異常、神經系統(tǒng)疾病等原因有關。建議家長及時就醫(yī),明確具體原因后遵醫(yī)囑干預。
部分新生兒出生后吸吮反射尚未完全建立,表現為含乳困難或吸吮無力。家長可將手指清潔后輕觸嬰兒唇周誘發(fā)覓食反射,并重復引導嬰兒練習含接乳頭。哺乳時采用半臥位姿勢,幫助嬰兒下頜貼近乳房。
舌系帶過短會限制舌頭抬舉和伸縮運動,導致無法有效包裹乳頭。典型表現為吸吮時發(fā)出"咔嗒"聲、哺乳時間過長。需由醫(yī)生評估后決定是否進行舌系帶切開術,術后需進行口腔按摩和吸吮訓練。
妊娠不足37周的早產兒口腔肌肉協(xié)調性差,可能出現吸吮-吞咽-呼吸節(jié)律紊亂??赏ㄟ^非營養(yǎng)性吸吮訓練刺激口腔發(fā)育,必要時使用早產兒專用奶嘴配合管飼喂養(yǎng),隨月齡增長多數可改善。
腭裂、高拱腭等先天畸形會影響口腔負壓形成。這類嬰兒哺乳時易嗆咳或鼻腔返流,需使用特殊喂養(yǎng)器具如腭裂奶瓶,部分病例需手術修復后配合語言治療師進行功能訓練。
腦損傷、唐氏綜合征等疾病可能導致吸吮肌群協(xié)調障礙。表現為吸吮節(jié)律異常、易疲勞,常伴隨肌張力異常。需神經科評估后制定康復計劃,包括口腔感覺刺激、吞咽功能訓練等綜合干預。
家長應記錄嬰兒每日哺乳次數、時長及體重變化,避免強行喂養(yǎng)導致嗆咳。哺乳前可進行面部按摩和口腔觸覺刺激,選擇安靜環(huán)境減少干擾。若持續(xù)存在喂養(yǎng)困難、體重不增或出現呼吸暫停,需立即轉診至新生兒???。哺乳期母親需保持均衡營養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導下使用吸奶器維持泌乳。
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