先心病術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、合理飲食、適度運動等。先天性心臟病術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要,需結(jié)合個體情況調(diào)整護(hù)理方案。
術(shù)后傷口需每日用碘伏消毒,避免沾水或摩擦。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、體溫超過38攝氏度,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。洗澡時可使用防水敷貼保護(hù),拆線前禁止盆浴或游泳。
常用藥物包括華法林鈉片預(yù)防血栓、呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷、地高辛片增強心肌收縮力。須嚴(yán)格按醫(yī)生規(guī)定時間及劑量服用,不可自行增減。服用華法林期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免與富含維生素K的食物同食。
術(shù)后1個月需復(fù)查心臟超聲、心電圖評估恢復(fù)情況,之后每3-6個月隨訪。重點觀察有無心律失常、瓣膜反流等并發(fā)癥。若出現(xiàn)心悸氣短加重、下肢水腫等癥狀應(yīng)提前復(fù)診。
選擇高蛋白低鹽飲食,每日鹽攝入不超過3克。適量進(jìn)食魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。避免腌制食品及高脂飲食,控制每日飲水量在1000-1500毫升。
術(shù)后3個月內(nèi)以散步為主,每次不超過30分鐘。3個月后經(jīng)評估可逐步增加快走、太極拳等低強度運動,禁止劇烈跑跳或競技性運動。運動時心率不宜超過靜息心率30次/分,出現(xiàn)胸悶應(yīng)立即停止。
先心病術(shù)后需長期關(guān)注心臟功能,建議家長記錄患兒每日活動量、飲食及癥狀變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。睡眠時可抬高床頭15度減輕心臟負(fù)擔(dān),術(shù)后1年內(nèi)禁止接種活疫苗。定期進(jìn)行心肺功能評估,必要時配合心臟康復(fù)訓(xùn)練。
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