先天性心臟病術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動限制及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)感染、心律失常或心功能異常等情況,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。拆線前避免沾水,可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒。若使用胸帶固定,需調(diào)整至適宜松緊度。兒童患者家長應(yīng)防止患兒抓撓傷口。
需按時服用抗凝藥如華法林鈉片、利尿劑如呋塞米片及強(qiáng)心藥如地高辛片等。不可自行增減藥量,用藥期間定期監(jiān)測凝血功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時就醫(yī)。
初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過渡到低鹽、高蛋白飲食??刂泼咳找后w攝入量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重活動,6個月內(nèi)禁止游泳、競技類運(yùn)動??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,以不引起心悸、氣促為度。兒童患者需避免跑跳打鬧,家長應(yīng)做好看護(hù)。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,評估心功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、下肢水腫等癥狀需立即就診。長期隨訪中需關(guān)注生長發(fā)育及心臟雜音變化。
術(shù)后應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。飲食需少量多餐,限制腌制食品攝入。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量,避免久臥引發(fā)靜脈血栓。家長需記錄患兒每日尿量、體重變化,定期監(jiān)測血壓。術(shù)后1年內(nèi)避免接種活疫苗,接種前需咨詢心外科醫(yī)生。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,有助于心臟功能康復(fù)。
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