冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈因粥樣硬化導致管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血缺氧的心臟疾病。
1、病因機制
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要與脂質代謝異常有關。血液中低密度脂蛋白膽固醇沉積在冠狀動脈內膜，逐漸形成粥樣斑塊。斑塊增大可導致血管腔狹窄，斑塊破裂可能誘發(fā)血小板聚集形成血栓。高血壓、糖尿病等疾病會加速血管內皮損傷，吸煙會加重血管炎癥反應，這些因素共同促進動脈粥樣硬化發(fā)展。
2、典型癥狀
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病典型表現為心絞痛，多在勞累或情緒激動時發(fā)作?；颊叱Ｃ枋鰹樾毓呛髩赫バ蕴弁矗上蜃蠹绫鄯派?，持續(xù)數分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。隨著病情進展，可能出現靜息性心絞痛。嚴重者可發(fā)生急性心肌梗死，表現為持續(xù)劇烈胸痛伴大汗、惡心等癥狀。
3、診斷方法
診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病需結合多項檢查。心電圖可發(fā)現心肌缺血表現，運動負荷試驗有助于誘發(fā)隱匿性心肌缺血。冠狀動脈CT血管成像能清晰顯示血管狹窄程度，冠狀動脈造影是診斷金標準。心肌酶譜檢查對急性心肌梗死診斷有重要價值，超聲心動圖可評估心臟結構和功能。
4、治療措施
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療包括藥物和手術干預。常用藥物有阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。嚴重血管狹窄需行經皮冠狀動脈介入治療置入支架，多支血管病變可能需冠狀動脈旁路移植術。所有患者均需長期服用二級預防藥物。
5、預防管理
預防冠狀動脈粥樣硬化性心臟病需控制危險因素。保持低鹽低脂飲食，限制動物內臟和油炸食品攝入。規(guī)律進行有氧運動，每周至少150分鐘中等強度鍛煉。嚴格監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復查血脂、肝功能等指標，出現胸痛加重及時就醫(yī)。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者日常應注意避免劇烈運動和情緒波動。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，適量進食深海魚類。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。外出時隨身攜帶急救藥物，家屬應學習心肺復蘇技能。定期到心血管?？齐S訪，根據醫(yī)生建議調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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