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小兒鼻炎的癥狀及治療

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小兒鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,適用于輕度鼻塞或流清涕的患兒。家長需選擇兒童專用洗鼻器,使用前將生理鹽水加熱至接近體溫。沖洗時讓兒童頭部偏向一側(cè),避免嗆咳。該方法對粉塵或花粉引起的過敏性鼻炎有緩解作用,但合并鼻出血或中耳炎時禁用。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿適用于緩解打噴嚏和清水樣鼻涕,對季節(jié)性過敏性鼻炎效果較好。西替利嗪滴劑可減輕鼻癢和眼癢癥狀,但可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。家長需遵醫(yī)囑控制用藥周期,避免長期使用導(dǎo)致耐藥性。服藥期間應(yīng)監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)口干、頭暈等副作用。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻腔黏膜水腫,適用于持續(xù)性鼻塞患兒。布地奈德鼻噴霧劑對抑制鼻黏膜炎癥反應(yīng)效果顯著,使用前需搖勻藥瓶。家長應(yīng)注意正確噴藥手法,避免藥物直接噴向鼻中隔。連續(xù)使用不宜超過3個月,需定期評估鼻黏膜狀態(tài)。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊適用于反復(fù)發(fā)作的感染性鼻炎,可通過刺激免疫功能減少發(fā)作頻率。匹多莫德口服液能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善過敏性鼻炎患兒的免疫狀態(tài)。使用期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng),免疫功能低下患兒慎用。

5、手術(shù)治療

下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎,術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮。腺樣體切除術(shù)適合合并腺樣體肥大的患兒,可改善鼻塞和睡眠張口呼吸。家長需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并加強(qiáng)鼻腔護(hù)理。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原,外出時可佩戴防護(hù)口罩。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制冷飲和辛辣刺激食品。建議家長記錄患兒癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,便于醫(yī)生判斷誘因。若出現(xiàn)持續(xù)膿涕、頭痛或聽力下降,需及時耳鼻喉科就診評估是否合并鼻竇炎或中耳炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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