夜盲癥可能遺傳,也可能由后天因素引起。夜盲癥主要分為先天性夜盲和獲得性夜盲兩類,先天性夜盲通常與遺傳因素有關(guān),獲得性夜盲多與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜病變等因素相關(guān)。
先天性夜盲通常由遺傳基因突變導(dǎo)致,常見于視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病。這類夜盲癥多在兒童期或青少年期發(fā)病,表現(xiàn)為夜間視力明顯下降、視野縮窄。目前尚無根治方法,但可通過補(bǔ)充維生素A延緩病情進(jìn)展,患者需定期進(jìn)行眼科檢查并避免強(qiáng)光刺激。
長期維生素A攝入不足會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光細(xì)胞功能異常,引發(fā)獲得性夜盲。這種情況常見于營養(yǎng)不良人群,可能伴隨皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A軟膠囊,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等眼部疾病可能損傷視網(wǎng)膜功能,導(dǎo)致夜盲癥狀。這類患者除夜間視力障礙外,常伴有視物模糊、飛蚊癥等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或進(jìn)行激光手術(shù)干預(yù)。
長期使用某些藥物如酚妥拉明片可能影響視覺色素代謝,導(dǎo)致暫時(shí)性夜盲。這種情況通常在停藥后逐漸恢復(fù),用藥期間應(yīng)避免夜間駕駛等需要良好夜視力的活動(dòng),必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
高度近視、白內(nèi)障等屈光間質(zhì)混濁也可能引起夜視力下降。這類患者需通過驗(yàn)光配鏡或白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)改善視力,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
對于先天性夜盲患者,建議建立規(guī)律作息并佩戴防藍(lán)光眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。日常飲食中可適量增加深海魚、蛋黃等富含視黃醇的食物。獲得性夜盲患者需積極治療原發(fā)病,定期監(jiān)測視力變化。所有夜盲癥患者均應(yīng)避免夜間單獨(dú)外出,家中保持充足照明以防跌倒。若出現(xiàn)突發(fā)性夜盲或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底檢查、視野測試等專業(yè)評估。
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