胰腺炎痊愈需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度采取綜合治療,主要包括禁食胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持和必要時手術(shù)干預(yù)。
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎輕癥患者通過禁食胃腸減壓配合靜脈補(bǔ)液及抑制胰酶分泌藥物如注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等治療,癥狀通??稍?-2周緩解。中重度患者需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,同時需腸外營養(yǎng)支持。慢性胰腺炎則需長期管理,戒酒控脂并補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,疼痛明顯時可使用鹽酸曲馬多緩釋片。對于膽源性胰腺炎需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻,胰腺假性囊腫或壞死感染則需超聲引導(dǎo)下穿刺引流或壞死組織清除術(shù)。治療期間需動態(tài)監(jiān)測血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白及影像學(xué)變化。
胰腺炎患者痊愈后應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式。建議少食多餐,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。慢性胰腺炎患者需終身服用胰酶制劑并定期復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或血糖異常需及時就診。急性胰腺炎痊愈后6個月內(nèi)避免暴飲暴食,建議每3個月復(fù)查胰腺功能。
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