經(jīng)常睡覺(jué)腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側(cè)臥時(shí)雙腿未屈曲、俯臥時(shí)腰椎過(guò)度前凸等姿勢(shì)易引發(fā)晨起腰痛。可通過(guò)調(diào)整枕頭高度或在膝下墊軟枕緩解壓力,選擇仰臥時(shí)建議在膝蓋下方放置支撐物。
過(guò)軟床墊使脊柱失去支撐導(dǎo)致肌肉代償性緊張,過(guò)硬床墊則會(huì)使腰椎懸空。中等硬度床墊能更好維持脊柱生理曲度。使用超過(guò)5-7年的床墊因彈性下降需及時(shí)更換,記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊更適合腰疼人群。
日間久坐、搬運(yùn)重物等行為造成的肌肉慢性損傷,夜間休息時(shí)炎癥物質(zhì)積聚引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為起床時(shí)腰部僵硬酸痛,活動(dòng)后減輕。熱敷配合低強(qiáng)度拉伸可改善血液循環(huán),避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)夜間放射性疼痛,可能伴有下肢麻木或刺痛感??人?、翻身時(shí)癥狀加重,需通過(guò)CT或核磁共振確診。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,晨起腰背僵直持續(xù)超過(guò)30分鐘是其典型特征。伴隨夜間疼痛加重、活動(dòng)后緩解,需風(fēng)濕免疫科就診。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液配合康復(fù)訓(xùn)練可延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥建議雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)需立即就醫(yī)。
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