牙齦上的包可能由牙齦膿腫、根尖周炎、牙齦瘤、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過局部治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
牙齦膿腫通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、疼痛,可能伴隨膿液滲出。治療時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。若膿腫較大,需由醫(yī)生切開引流。
根尖周炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致,牙齦包塊常位于患牙根尖處,按壓有痛感。需拍攝X光片確診,治療包括根管治療或拔除患牙,可配合甲硝唑芬布芬膠囊緩解炎癥。
牙齦瘤是良性增生性病變,表現(xiàn)為牙齦無痛性包塊,可能與局部刺激或激素變化有關(guān)。較小牙齦瘤可通過激光切除,較大者需手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。
牙周炎晚期可能形成牙周膿腫,牙齦出現(xiàn)波動(dòng)性包塊伴牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重時(shí)需翻瓣手術(shù),可短期服用頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片控制感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),牙齦會出現(xiàn)紅腫包塊,可能放射至耳部疼痛。急性期用生理鹽水沖洗盲袋,配合蒲地藍(lán)消炎口服液消腫,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清除食物殘?jiān)?,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患側(cè)咀嚼硬物,戒煙限酒減少黏膜刺激。若牙齦包塊持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。孕婦出現(xiàn)牙齦腫脹需優(yōu)先選擇物理沖洗等保守治療,兒童牙齦包塊可能需配合血常規(guī)檢查排除血液疾病。
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