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脾臟的功能有哪些

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脾臟是人體重要的免疫和儲(chǔ)血器官，主要功能包括免疫防御、血液過(guò)濾、儲(chǔ)血造血、參與鐵代謝及清除衰老紅細(xì)胞。脾臟通過(guò)巨噬細(xì)胞吞噬病原體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，過(guò)濾血液中的異物和衰老細(xì)胞，儲(chǔ)存血小板和部分紅細(xì)胞，并在應(yīng)急狀態(tài)下釋放儲(chǔ)備血液。

1、免疫防御

脾臟含有大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，構(gòu)成人體外周免疫器官。當(dāng)病原體進(jìn)入血液循環(huán)時(shí)，脾臟白髓中的B細(xì)胞可產(chǎn)生抗體，T細(xì)胞參與細(xì)胞免疫反應(yīng)。脾臟邊緣區(qū)的巨噬細(xì)胞能直接吞噬細(xì)菌、病毒等異物，對(duì)敗血癥等感染性疾病具有重要防御作用。脾切除患者需特別注意預(yù)防肺炎鏈球菌等感染。

2、血液過(guò)濾

脾臟紅髓中的血竇結(jié)構(gòu)形成特殊濾過(guò)系統(tǒng)，每分鐘可過(guò)濾約5%的全身血量。血竇內(nèi)皮細(xì)胞間的裂隙允許變形能力差的異常紅細(xì)胞如球形紅細(xì)胞、寄生蟲(chóng)感染的紅細(xì)胞如瘧原蟲(chóng)及細(xì)胞碎片被截留清除。這種機(jī)械篩選功能對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等血液病有代償作用。

3、儲(chǔ)血造血

脾臟可儲(chǔ)存約40毫升血液，其中血小板濃度是外周血的3倍。在劇烈運(yùn)動(dòng)、大出血等應(yīng)激情況下，脾臟通過(guò)收縮將儲(chǔ)存血液釋放入循環(huán)系統(tǒng)。胚胎時(shí)期脾臟具有造血功能，成人后僅在骨髓造血障礙時(shí)可重新激活造血潛能。肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)脾臟儲(chǔ)血量可增加5-10倍。

4、鐵代謝調(diào)節(jié)

脾臟巨噬細(xì)胞分解衰老紅細(xì)胞后，將血紅蛋白中的鐵元素轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟儲(chǔ)存或供給骨髓造血。每個(gè)紅細(xì)胞死亡后可回收約25毫克鐵，脾臟每天處理約200億個(gè)衰老紅細(xì)胞，維持體內(nèi)鐵元素動(dòng)態(tài)平衡。鐵代謝異常可能導(dǎo)致血色病等疾病。

5、清除衰老細(xì)胞

紅細(xì)胞平均壽命120天后，細(xì)胞膜表面糖蛋白結(jié)構(gòu)改變被脾臟識(shí)別。血竇中的巨噬細(xì)胞通過(guò)表面受體捕獲衰老紅細(xì)胞，經(jīng)溶血作用分解血紅蛋白為膽紅素和氨基酸。這種清除功能使脾臟成為紅細(xì)胞更新的主要場(chǎng)所，脾功能亢進(jìn)時(shí)可能導(dǎo)致溶血性貧血。

日常需注意避免腹部外傷以防脾破裂，定期進(jìn)行血常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)血小板變化。脾切除術(shù)后患者應(yīng)按規(guī)范接種肺炎疫苗、腦膜炎疫苗等，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食有助于維持正常免疫功能，適量補(bǔ)充富含維生素C的食物可促進(jìn)鐵吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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