心臟不好的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、下肢水腫等。心臟功能異常可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜病等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
胸悶是心臟供血不足的常見表現(xiàn),多由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血引起?;颊咴谇榫w激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)壓迫感或緊縮感,部分人伴隨冷汗。需通過(guò)心電圖、冠脈造影明確診斷,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流。
胸痛常見于心絞痛或心肌梗死,疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩臂。急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
心悸多由心律失常如房顫、室性早搏引起,患者自覺心跳沉重或不規(guī)則。可能伴隨頭暈乏力,需行動(dòng)態(tài)心電圖檢查??勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,避免攝入咖啡因。
氣短常見于心力衰竭患者,平臥時(shí)加重端坐呼吸,夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。與肺淤血導(dǎo)致的換氣障礙有關(guān),需通過(guò)心臟超聲評(píng)估心功能??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物減輕心臟負(fù)荷。
下肢對(duì)稱性水腫多因右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻,按壓后出現(xiàn)凹陷。伴隨頸靜脈怒張、肝淤血等癥狀,需限制鈉鹽攝入??勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等利尿劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
心臟癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息,避免情緒波動(dòng)和寒冷刺激。日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率血壓,按醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,完善心肌酶、BNP等檢查明確病因。
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