痛風(fēng)腳背腫了可通過調(diào)整飲食、冷敷消腫、抬高患肢、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、局部炎癥反應(yīng)、外傷刺激、遺傳代謝異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日飲水保持在2000毫升以上促進尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,避免飲酒及含糖飲料。急性期需嚴格限制嘌呤攝入量在150毫克以下。
使用冰袋包裹毛巾后敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷可收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹感。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用冷敷。
平臥時將患足墊高超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。每日抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。配合踝泵運動效果更佳,即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)幫助淋巴液循環(huán)。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解腫痛,嚴重時短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。
每3個月檢測血尿酸水平,維持值在300微摩爾/升以下。通過雙能CT或超聲評估關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或結(jié)節(jié)增大時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
痛風(fēng)患者需長期保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作。每日監(jiān)測足部皮膚狀況,穿著寬松透氣的鞋子。建立規(guī)律的作息時間,控制體重在正常范圍,這些措施有助于減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)概率。若腫脹持續(xù)超過72小時不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。
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