濕疹瘙癢可通過冷敷、保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。濕疹瘙癢通常由皮膚屏障受損、免疫異常反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激、精神緊張等因素引起。
用4-6℃的毛巾冷敷患處5-10分鐘,可暫時抑制神經(jīng)末梢傳導(dǎo),減輕瘙癢感。冷敷后需立即涂抹保濕劑,避免皮膚干燥加重。冷敷適用于急性期紅腫明顯的濕疹,每日可重復(fù)進行2-3次,但禁止直接使用冰塊接觸皮膚。
選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫(yī)用保濕霜,如絲塔芙致潤保濕霜、薇諾娜舒敏保濕特護霜。沐浴后3分鐘內(nèi)全身涂抹,每日至少使用2次。重度干燥者可選用凡士林等封閉性保濕劑,但毛囊炎患者需避免過度封閉。
氫化可的松乳膏適用于輕度濕疹,每日1-2次連續(xù)使用不超過2周。他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位,需避光使用。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏,但抗生素藥膏不可單獨長期使用。
氯雷他定片可緩解夜間瘙癢,西替利嗪滴劑適用于兒童患者。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,但需監(jiān)測血糖血壓。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于頑固性病例,需定期檢查肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴專業(yè)護目鏡,照射后加強保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用該療法。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%,洗澡水溫不超過37℃。記錄每日瘙癢發(fā)作時間與誘因,避免過度抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。合并滲液、發(fā)熱或皮損擴散時需及時就診,頑固性濕疹可能需要過敏原檢測或生物制劑治療。
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