腦梗塞患者吸煙會(huì)加重病情進(jìn)展和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮、促進(jìn)血栓形成,并加劇動(dòng)脈粥樣硬化。
吸煙時(shí)尼古丁和一氧化碳等成分會(huì)直接刺激血管收縮,導(dǎo)致腦部血流減少。長(zhǎng)期吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,使血管管腔狹窄程度加重。煙草中的自由基還會(huì)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,增加血小板聚集概率。這些變化會(huì)進(jìn)一步降低腦組織供氧,誘發(fā)新發(fā)梗塞或擴(kuò)大原有病灶范圍。
部分患者可能認(rèn)為少量吸煙影響不大,但研究顯示即使每日1-5支香煙仍會(huì)顯著升高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓或糖尿病的患者,吸煙會(huì)與這些危險(xiǎn)因素產(chǎn)生協(xié)同損害。少數(shù)患者在戒煙后可能出現(xiàn)短暫焦慮或體重增加,但這些不適遠(yuǎn)低于繼續(xù)吸煙帶來(lái)的危害。
腦梗塞患者應(yīng)立即徹底戒煙,同時(shí)避免二手煙暴露。可通過(guò)尼古丁替代療法或安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日??稍黾邮卟怂麛z入量,補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì),幫助修復(fù)血管內(nèi)皮損傷。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度鍛煉,有助于改善腦血流灌注。
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