陰莖疼痛可能由外傷、感染、炎癥、結(jié)石、腫瘤等原因引起。陰莖疼痛通常表現(xiàn)為局部刺痛、灼熱感或持續(xù)性隱痛,可能伴隨排尿異常、分泌物增多等癥狀。
陰莖外傷是導(dǎo)致疼痛的常見原因之一,包括性行為中的機(jī)械性損傷、運(yùn)動(dòng)撞擊或意外傷害。外傷可能導(dǎo)致陰莖皮膚破損、皮下血腫或海綿體損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和劇烈疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷和休息緩解,嚴(yán)重?fù)p傷需及時(shí)就醫(yī)排除尿道斷裂等并發(fā)癥。
泌尿生殖系統(tǒng)感染如尿道炎、前列腺炎等可引起陰莖疼痛。細(xì)菌或病毒通過(guò)尿道逆行感染,引發(fā)排尿灼痛、尿道口分泌物增多。淋球菌性尿道炎會(huì)出現(xiàn)黃色膿性分泌物,需使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免不潔性行為。
陰莖頭包皮炎多見于包皮過(guò)長(zhǎng)者,因衛(wèi)生不良導(dǎo)致白色念珠菌或細(xì)菌感染。表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢和白色鱗屑,嚴(yán)重時(shí)形成潰瘍。可外用克霉唑乳膏抗真菌,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
尿道結(jié)石嵌頓在陰莖部尿道時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,常伴排尿中斷和血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)。膀胱結(jié)石下移也可能刺激尿道疼痛,超聲檢查可明確診斷。
陰莖癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍或菜花樣腫物,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和出血。人乳頭瘤病毒感染是主要誘因,確診需通過(guò)活檢病理檢查。早期病例可行局部切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。定期自查陰莖異常變化有助于早發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)陰莖疼痛應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,保持清淡飲食減少辛辣刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲降低摩擦。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)到泌尿外科就診檢查。性傳播疾病相關(guān)疼痛需伴侶共同治療,治療期間禁止性生活。長(zhǎng)期未緩解的疼痛需排除神經(jīng)病理性疼痛可能,必要時(shí)進(jìn)行磁共振成像等深入檢查。
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