流產(chǎn)后需注意觀察出血情況、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、避免勞累及定期復(fù)查。主要護(hù)理措施包括保持會(huì)陰清潔、禁止性生活、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)體溫和遵醫(yī)囑用藥。
流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱,需警惕宮腔殘留或感染,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后前3天可臥床休息,后期適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出。
術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需每日用溫水清洗會(huì)陰2次,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片預(yù)防感染,出現(xiàn)黃色分泌物、異味或38℃以上發(fā)熱時(shí)需及時(shí)抗炎治療。
術(shù)后1周內(nèi)宜進(jìn)食雞蛋、魚(yú)肉、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。避免生冷辛辣刺激,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮,但糖尿病患者應(yīng)慎用。
建議休假2周以上,避免提重物、久站等體力勞動(dòng)。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腹痛,空調(diào)房間注意保暖。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
術(shù)后7-10天需超聲檢查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,血HCG水平應(yīng)逐漸下降至正常。若月經(jīng)超過(guò)40天未恢復(fù),需排查宮腔粘連。術(shù)后半年內(nèi)需嚴(yán)格避孕,推薦使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片。
流產(chǎn)后身體處于特殊階段,除醫(yī)療護(hù)理外還需關(guān)注心理調(diào)適??陕?tīng)舒緩音樂(lè)、與親友傾訴緩解情緒壓力,避免觀看刺激性影視內(nèi)容。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議每月進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常分泌物、持續(xù)腰酸或月經(jīng)紊亂時(shí)需及時(shí)干預(yù)。恢復(fù)期應(yīng)建立健康作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)可從瑜伽、普拉提等柔韌訓(xùn)練開(kāi)始。
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