誘發(fā)肺炎發(fā)作的因素主要有病原體感染、免疫力低下、吸入性刺激、基礎(chǔ)疾病影響以及環(huán)境因素等。肺炎通常由細菌、病毒、真菌等微生物感染引起，也可能因物理化學刺激或原有疾病加重導致。
1、病原體感染
細菌感染是肺炎最常見的原因，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可直接侵襲肺部組織。病毒感染以流感病毒、呼吸道合胞病毒為主，多引發(fā)間質(zhì)性肺炎。真菌感染多見于免疫力低下人群，如肺孢子菌肺炎常見于艾滋病患者。支原體、衣原體等非典型病原體也可導致肺炎，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳和低熱。
2、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素的患者易發(fā)生機會性感染。惡性腫瘤放化療后、糖尿病患者因中性粒細胞功能受損，肺炎發(fā)生概率顯著增加。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人免疫功能衰退，均屬于肺炎高危人群。艾滋病患者CD4+T細胞計數(shù)低于200個/μL時，需警惕卡氏肺孢子蟲肺炎。
3、吸入性刺激
誤吸胃內(nèi)容物可引發(fā)化學性肺炎，常見于麻醉后或腦血管意外患者。長期吸入粉塵、煙霧等有害顆粒會導致塵肺或職業(yè)性肺炎。溺水時液體吸入肺泡可能引起繼發(fā)感染。酗酒者因咽喉反射減弱，夜間易發(fā)生誤吸性肺炎，多累及右肺下葉。
4、基礎(chǔ)疾病影響
慢性阻塞性肺疾病患者氣道清除功能下降，細菌易在支氣管內(nèi)定植。心力衰竭引起的肺淤血為細菌繁殖創(chuàng)造條件。支氣管擴張癥患者氣道結(jié)構(gòu)改變，分泌物滯留導致反復感染。食管反流病患者夜間平臥時，胃酸反流可能誘發(fā)吸入性肺炎。
5、環(huán)境因素
密閉空間內(nèi)呼吸道病原體傳播效率增高，如軍營、養(yǎng)老院易暴發(fā)肺炎。冬季低溫干燥氣候利于病毒存活，流感季肺炎發(fā)病率明顯上升?？諝馕廴緡乐氐貐^(qū)，PM2.5長期刺激呼吸道黏膜屏障。醫(yī)院內(nèi)耐藥菌傳播可能導致難治性醫(yī)院獲得性肺炎。
預防肺炎需注意保暖防寒，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)通風換氣。慢性病患者應規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病，臥床者需定期翻身拍背。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽咳痰加重、呼吸困難等癥狀時，應及時進行胸部影像學檢查。日常加強營養(yǎng)攝入，適度鍛煉增強體質(zhì)，有助于降低肺炎發(fā)生風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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