排小便無力可能由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱收縮無力、糖尿病等因素引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、前列腺增生
中老年男性多見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加，常伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、神經(jīng)源性膀胱
腦血管病變或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常，表現(xiàn)為排尿啟動(dòng)困難、尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片營養(yǎng)神經(jīng)，配合間歇導(dǎo)尿或膀胱造瘺引流尿液。
3、尿道狹窄
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作引起尿道管腔變窄，排尿時(shí)尿線變細(xì)、射程縮短。輕度狹窄可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)，術(shù)后可短期服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
4、膀胱收縮無力
長期尿潴留導(dǎo)致膀胱肌纖維變性，收縮功能減退。可通過膀胱訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，必要時(shí)使用鹽酸米多君片提高膀胱逼尿肌張力，合并感染時(shí)加用左氧氟沙星片抗炎。
5、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng)，早期表現(xiàn)為排尿間隔延長、殘余尿增多。需嚴(yán)格控制血糖，服用依帕司他片改善神經(jīng)代謝，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因及酒精攝入，適量做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和膀胱殘余尿量。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等泌尿系感染癥狀，或完全無法自主排尿，須立即急診處理。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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