右側(cè)乳腺局部導(dǎo)管擴(kuò)張可能與乳腺增生、乳腺炎、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊腫、激素水平紊亂等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛、局部腫塊等癥狀。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛、結(jié)節(jié)感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免高脂肪飲食,減少咖啡因攝入。
乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。哺乳期患者需保持乳汁通暢排出。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能與雌激素刺激有關(guān),特征性表現(xiàn)為單孔血性乳頭溢液。確診需結(jié)合乳腺超聲或乳管鏡檢查,治療以手術(shù)切除為主,如病變導(dǎo)管區(qū)段切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查排除惡變可能。
乳腺囊腫形成與導(dǎo)管阻塞相關(guān),觸診可及光滑囊性腫塊。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。日常應(yīng)避免緊身衣物壓迫,每月進(jìn)行乳房自檢。
圍絕經(jīng)期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng),引發(fā)導(dǎo)管擴(kuò)張??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹梔逍遙丸等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,同時(shí)建議保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)維持激素平衡。
建議患者穿著合身內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。飲食注意控制動(dòng)物性脂肪攝入,增加全谷物及深色蔬菜比例。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液顏色異常、腫塊短期內(nèi)增大或皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,須及時(shí)至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。
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