青少年早上流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為晨起時(shí)單側(cè)鼻腔少量出血,血液呈鮮紅色。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,夜間臥室放置加濕器保持空氣濕度。
挖鼻、擤鼻過(guò)猛或受到外力撞擊可能損傷鼻前庭區(qū)血管。出血量較多且可能伴隨局部疼痛,常見(jiàn)血痂附著。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部保持前傾姿勢(shì)防止血液倒流。
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹。除晨起鼻血外,常伴有鼻癢、噴嚏、膿涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜變薄。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能引發(fā)自發(fā)性出血。特點(diǎn)是出血量大且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需立即就醫(yī)檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需輸注血小板或凝血因子。
青少年應(yīng)保持每日飲水量,避免用力擤鼻或摳鼻,冬季可使用凡士林涂抹鼻腔前庭。反復(fù)出血或單次出血超過(guò)20分鐘未止需及時(shí)就診耳鼻喉科,出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡并多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有頭暈、乏力等貧血癥狀,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
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