肝癌術(shù)后生活護理要點主要包括傷口護理、飲食調(diào)整、適度運動、定期復(fù)查和心理支持。
肝癌術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)每日觀察切口有無紅腫滲液,遵醫(yī)囑定期更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口疼痛加劇,可能提示感染,需及時就醫(yī)處理。洗澡時可使用防水敷料保護傷口,避免盆浴或游泳等可能污染傷口的活動。
術(shù)后早期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等?;謴?fù)期可增加新鮮蔬菜水果和高纖維谷物,限制腌制、燒烤等高鹽高脂食物。少量多餐有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升,避免飲酒及含糖飲料。
術(shù)后1個月內(nèi)以床邊活動和短距離散步為主,2-3個月后可逐漸增加運動強度。推薦選擇太極拳、八段錦等低強度有氧運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。運動時需監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)頭暈、氣促等不適應(yīng)立即停止。避免提重物或劇烈運動以防切口裂開。
術(shù)后前兩年每3個月需進行肝功能、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,第三年起可延長至每6個月復(fù)查。重點監(jiān)測甲胎蛋白水平和肝臟超聲結(jié)果,必要時進行增強CT或MRI檢查。同時應(yīng)定期評估乙肝病毒載量,抗病毒治療患者需持續(xù)用藥不可擅自停藥。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過參加病友互助小組獲得情感支持。家屬應(yīng)給予充分陪伴和鼓勵,幫助患者建立規(guī)律作息。音樂療法和正念冥想有助于緩解心理壓力,嚴(yán)重心理障礙者需尋求專業(yè)心理咨詢。保持積極心態(tài)對預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)具有重要作用。
肝癌術(shù)后恢復(fù)期需建立健康生活方式,保證充足睡眠但避免長時間臥床。注意預(yù)防感冒等感染性疾病,外出時做好防曬措施。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期測量體重和腹圍變化。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、黃疸或腹脹加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)避免接種活疫苗,所有藥物治療均需經(jīng)主治醫(yī)生評估。
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