備孕半年未孕通常建議進(jìn)行基礎(chǔ)生育檢查。不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常或內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,需通過婦科檢查、精液分析、超聲監(jiān)測等方式排查原因。
女性排卵異??赡芘c多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)??赏ㄟ^氯米芬膠囊促排卵,配合來曲唑片調(diào)節(jié)激素水平,同時建議使用排卵試紙監(jiān)測排卵周期。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食。
輸卵管炎癥或既往盆腔手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管阻塞,常伴有下腹隱痛或異常分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查確認(rèn),輕度粘連可服用金剛藤膠囊聯(lián)合婦科千金片消炎,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。備孕期間應(yīng)避免盆浴以防感染。
子宮內(nèi)膜異位癥會引起痛經(jīng)加重和不孕,超聲檢查可見巧克力囊腫。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,或注射醋酸亮丙瑞林微球調(diào)節(jié)激素。熱敷下腹部有助于緩解疼痛,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動。
男性少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān),需進(jìn)行精液常規(guī)檢查。可服用生精膠囊改善精子活力,配合左卡尼汀口服溶液補(bǔ)充營養(yǎng)。避免長期久坐和穿緊身褲,戒煙戒酒三個月以上效果更顯著。
甲狀腺功能異常或糖尿病等代謝疾病會影響受孕,表現(xiàn)為體重驟變或體毛異常。需檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,甲減患者可口服左甲狀腺素鈉片,多囊患者建議服用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖。保持適度運(yùn)動有助于激素平衡。
備孕期間雙方應(yīng)共同參與檢查,女性需記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,男性避免高溫環(huán)境和輻射暴露。日常增加富含鋅硒的海產(chǎn)品攝入,規(guī)律補(bǔ)充葉酸片。若檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因,可嘗試3-6個月自然受孕后考慮人工輔助生殖技術(shù)。所有藥物使用均需在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥干擾檢查結(jié)果。
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