做完胃鏡喉嚨痛可能是由檢查過程中的物理刺激、咽喉部黏膜損傷、胃鏡消毒劑殘留刺激、檢查后飲食不當或原有咽喉部疾病急性發(fā)作等原因引起,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、含漱溫鹽水、使用咽喉含片或遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。
胃鏡檢查時,內(nèi)鏡管需要經(jīng)過咽喉部進入食管和胃,這個過程會對咽喉部的黏膜組織造成直接的物理摩擦和刺激。這種刺激通常是輕微的、一過性的,是檢查后喉嚨痛最常見的原因。多數(shù)人在檢查后幾小時到一兩天內(nèi),這種不適感會隨著黏膜的自我修復而逐漸減輕或消失。處理措施以休息和觀察為主,避免用力咳嗽或頻繁清嗓子,以減少對咽喉的進一步刺激。
在胃鏡插入或操作過程中,如果患者配合不佳、咽喉部結(jié)構(gòu)異常或操作較為困難,可能導致咽喉部黏膜出現(xiàn)輕微的擦傷或劃傷。這種損傷可能表現(xiàn)為喉嚨疼痛、異物感或吞咽時疼痛加劇。黏膜損傷通常與檢查過程中的物理刺激有關,但程度可能稍重。處理上,除了充分休息,可以嘗試含漱溫鹽水以保持口腔咽喉清潔,促進黏膜修復,并選擇溫涼、柔軟的食物,避免過熱、過硬或辛辣食物刺激傷口。
胃鏡在每次使用前都必須經(jīng)過嚴格的消毒程序,消毒劑可能有一定的殘留。盡管殘留量極低且符合安全標準,但對于部分咽喉黏膜敏感的人群,微量的消毒劑殘留也可能引起局部刺激反應,導致喉嚨出現(xiàn)燒灼感、干痛或瘙癢。這種情況引起的疼痛通常在檢查后不久出現(xiàn),并可能持續(xù)數(shù)小時。緩解方法包括多次少量飲用溫水,有助于稀釋和沖走可能的殘留物,減輕不適感。
檢查后未嚴格遵守飲食醫(yī)囑是導致或加重喉嚨痛的常見原因。胃鏡檢查通常要求禁食一段時間,檢查后咽喉部處于敏感狀態(tài)。如果過早進食,或食用了溫度過高、質(zhì)地粗糙、辛辣刺激的食物,會直接刺激本就脆弱的咽喉黏膜,加重疼痛和炎癥反應。正確的做法是在檢查后2小時內(nèi)繼續(xù)禁食禁水,之后先嘗試飲用少量溫水,無不適后再逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等,待咽喉完全恢復后再恢復正常飲食。
部分患者本身可能存在慢性的咽喉部疾病,如慢性咽炎、扁桃體炎等。胃鏡檢查的刺激可能成為一個誘發(fā)因素,導致這些潛在的炎癥急性發(fā)作或加重,從而出現(xiàn)明顯的喉嚨痛,可能伴有紅腫、分泌物增多等癥狀。這種情況下的喉嚨痛可能與胃鏡刺激疊加,癥狀更為明顯和持久。處理上,除了上述的一般護理,可能需要在醫(yī)生指導下使用藥物。例如,針對細菌感染引起的急性發(fā)作,醫(yī)生可能會開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊等抗生素;為緩解局部炎癥和疼痛,也可能建議使用西瓜霜潤喉片、西地碘含片或復方草珊瑚含片等咽喉含片。使用任何藥物前都必須咨詢醫(yī)生,不可自行用藥。
胃鏡檢查后的喉嚨痛多數(shù)是短暫且可自行緩解的,關鍵在于做好檢查后的護理。建議在檢查后注意聲帶休息,避免大聲說話或長時間交談。飲食上嚴格遵循從流質(zhì)到軟食的過渡原則,至少24小時內(nèi)避免飲酒、咖啡、濃茶以及所有刺激性食物。保持室內(nèi)空氣濕潤,可以使用加濕器。如果喉嚨痛持續(xù)超過3天未見好轉(zhuǎn),或者疼痛劇烈難以忍受,伴有發(fā)熱、呼吸困難、吞咽梗阻感加劇、咳血等癥狀,則提示可能存在較嚴重的損傷或感染,必須及時返回醫(yī)院就診,由耳鼻喉科或消化內(nèi)科醫(yī)生進行專業(yè)評估和處理,排除其他并發(fā)癥的可能。
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