站了一天腳踝痛可通過休息制動、冷敷熱敷、按摩放松、藥物緩解、穿戴護(hù)具等方式改善。腳踝痛通常由軟組織疲勞、血液循環(huán)不暢、韌帶輕微拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
立即停止站立活動,避免繼續(xù)負(fù)重。抬高患肢至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。建議使用枕頭墊高腳踝,保持15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時重復(fù),可收縮血管減輕炎癥。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
用拇指指腹從足背向小腿方向輕柔按壓,重點揉捏跟腱兩側(cè)和足底筋膜。可配合薄荷醇軟膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助按摩,注意避開皮膚破損處。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
選擇彈性繃帶或護(hù)踝支具提供外部支撐,限制關(guān)節(jié)異常活動。夜間睡眠時可穿戴足踝固定器,保持關(guān)節(jié)中立位,防止晨起僵硬。
日常應(yīng)避免長時間保持站立姿勢,每隔1小時坐下休息5-10分鐘,工作時可交替墊高左右腳。選擇鞋跟高度2-3厘米、足弓支撐良好的鞋子,避免穿平底鞋或高跟鞋。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運動、踮腳訓(xùn)練等強化小腿肌群,游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)熱,建議及時就醫(yī)排查韌帶損傷或應(yīng)力性骨折。
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