小兒便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、使用藥物、灌腸治療等方式改善。小兒便秘通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、腸道功能紊亂、肛腸疾病、心理因素等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善小兒便秘,可適量食用西梅泥、火龍果、燕麥等食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,配方奶喂養(yǎng)需注意奶粉沖調(diào)比例。年齡較大的兒童需保證每日飲水量,避免過多攝入高蛋白低纖維食物。家長可記錄孩子的飲食情況,觀察哪些食物可能加重便秘癥狀。
適當(dāng)運(yùn)動能促進(jìn)腸道蠕動,家長可引導(dǎo)幼兒進(jìn)行爬行、走路等低強(qiáng)度活動。學(xué)齡兒童可選擇跳繩、跑步等有氧運(yùn)動,每天保持30分鐘以上活動時間。臥床患兒可由家長幫助做被動運(yùn)動,如屈腿運(yùn)動等。運(yùn)動需循序漸進(jìn),避免過度疲勞反而加重便秘。
順時針按摩腹部能刺激腸道蠕動,家長可用手掌以肚臍為中心做環(huán)形按摩。按摩前確保手部溫暖,力度適中,每次持續(xù)5-10分鐘??稍趯殞毾丛韬蠡蛩斑M(jìn)行,配合撫觸效果更佳。注意觀察孩子反應(yīng),出現(xiàn)不適需立即停止。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長不可自行長期給孩子使用瀉藥,避免產(chǎn)生藥物依賴性。使用開塞露時要注意操作方法,避免損傷肛門黏膜。
嚴(yán)重便秘導(dǎo)致糞便嵌頓時,可能需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生理鹽水灌腸。灌腸能快速清除直腸內(nèi)硬結(jié)糞便,緩解腹脹腹痛癥狀。該操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,家長不要自行嘗試。灌腸后需觀察孩子反應(yīng),補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時間坐便盆5-10分鐘。注意觀察便秘是否伴隨腹痛、便血等癥狀,持續(xù)超過2周需就醫(yī)檢查。日??蓽?zhǔn)備適合兒童使用的坐便器,保持如廁環(huán)境舒適。避免因便秘問題過度責(zé)備孩子,減輕其心理壓力。記錄排便情況有助于醫(yī)生判斷病情,必要時需進(jìn)行肛門指檢或影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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