胎盤通常附著在子宮的前壁、后壁、側壁或底部,少數(shù)情況下可能附著于子宮下段甚至覆蓋宮頸內(nèi)口即前置胎盤。胎盤的位置在妊娠期間通過超聲檢查可明確。
胎盤是妊娠期母體與胎兒間物質交換的重要器官,其位置由受精卵著床時的隨機選擇決定。多數(shù)孕婦的胎盤位于子宮體部,前壁胎盤更為常見,可能與宮腔空間分布有關。后壁胎盤因靠近脊柱,孕婦感知胎動可能稍晚但屬正?,F(xiàn)象。側壁胎盤通常不影響妊娠進程,但需關注臍帶附著位置是否異常。子宮底部胎盤因距離宮頸較遠,分娩時出血風險相對較低。
當胎盤附著于子宮下段時,隨著孕周增加可能出現(xiàn)胎盤前置狀態(tài)。完全性前置胎盤會導致妊娠晚期無痛性陰道出血,需嚴格避免劇烈活動。部分性前置胎盤可能隨子宮下段延伸而改善,但仍有早產(chǎn)風險。胎盤位置異常還可能伴隨胎盤植入等并發(fā)癥,需通過磁共振成像進一步評估。
建議孕婦按時完成產(chǎn)前超聲檢查,尤其是孕18-24周的胎兒系統(tǒng)篩查可準確判斷胎盤位置。避免長時間站立或突然體位改變,出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運動如孕婦瑜伽有助于改善子宮血液循環(huán),但前置胎盤患者應遵醫(yī)囑限制活動。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白,預防妊娠期貧血。
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