小腿靜脈曲張可能會導致皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎、深靜脈血栓、出血風險、慢性靜脈功能不全等嚴重后果。
1、皮膚潰瘍
長期靜脈高壓導致下肢皮膚營養(yǎng)障礙,常見于踝關節(jié)內(nèi)側。局部血液循環(huán)受阻后,皮膚逐漸變薄、色素沉著,輕微外傷即可形成難以愈合的潰瘍。
2、血栓性靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流淤滯易誘發(fā)淺靜脈血栓,表現(xiàn)為局部紅腫、條索狀硬結伴觸痛。急性期需抗凝治療預防血栓蔓延,常用藥物包括雙香豆素片、阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等,需遵醫(yī)囑使用。
3、深靜脈血栓
淺靜脈血栓向深靜脈系統(tǒng)擴展時,可能引發(fā)下肢深靜脈血栓形成。典型癥狀為突發(fā)下肢腫脹、疼痛及皮溫升高,血栓脫落可導致肺栓塞。必要時需遵醫(yī)囑放置下腔靜脈濾器。
4、出血風險
曲張靜脈壁薄弱區(qū)域受外力摩擦易破裂出血,尤其好發(fā)于小腿中下段。出血常呈噴射狀,需立即壓迫止血并抬高患肢。嚴重者需在醫(yī)生的指導下進行硬化劑注射治療。
5、慢性靜脈功能不全
晚期患者可出現(xiàn)下肢沉重感、夜間痙攣及頑固性水腫,皮膚呈現(xiàn)脂性硬皮病改變。需長期穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴重者需遵醫(yī)囑行靜脈腔內(nèi)射頻消融或剝脫術改善癥狀。
靜脈曲張患者應避免久站久坐,休息時抬高下肢促進血液回流。出現(xiàn)皮膚顏色改變、潰瘍或突發(fā)腫脹時,需及時就醫(yī),避免自行處理創(chuàng)面。
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