暈血一般不會直接引起心臟驟停,但可能因暈厥導(dǎo)致跌倒等意外傷害。暈血屬于血管迷走性暈厥的一種表現(xiàn),通常由恐懼、疼痛等刺激觸發(fā)迷走神經(jīng)反射,引發(fā)短暫性腦供血不足。
暈血發(fā)作時,人體因迷走神經(jīng)過度興奮會出現(xiàn)心率減慢、血壓下降,導(dǎo)致大腦短暫缺血缺氧,表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、眼前發(fā)黑等癥狀。多數(shù)情況下患者平臥后數(shù)分鐘可自行恢復(fù),不會對心臟功能造成直接損害。但極少數(shù)存在嚴(yán)重基礎(chǔ)心臟病的人群,如肥厚型心肌病、長QT綜合征等,暈厥可能誘發(fā)惡性心律失常,增加心臟驟停風(fēng)險。這類患者需通過心電圖、心臟超聲等檢查評估潛在風(fēng)險。
對于既往有暈血史且伴隨胸悶、心悸等癥狀者,或暈厥后出現(xiàn)持續(xù)意識障礙、抽搐等異常表現(xiàn)時,需警惕心源性暈厥可能。這類情況需立即就醫(yī)排查是否存在竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,以及主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓等結(jié)構(gòu)性心臟病。
日常預(yù)防暈血發(fā)作可采取漸進(jìn)式暴露療法,如從觀看血液圖片開始逐步適應(yīng)視覺刺激。發(fā)作時應(yīng)立即平臥抬高下肢,松開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。有反復(fù)暈厥史者需避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,定期監(jiān)測血壓心率。合并心血管疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)病,必要時佩戴心臟事件記錄儀監(jiān)測心律變化。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用,家中保持地面干燥防跌倒,浴室安裝防滑墊和扶手。
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