惡性腦腫瘤患者的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力障礙和癲癇發(fā)作等。惡性腦腫瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染或遺傳因素引起,可能表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。
惡性腦腫瘤患者的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān),咳嗽或低頭時(shí)疼痛可能加劇。若腫瘤位于特定腦區(qū),可能出現(xiàn)局部壓痛或放射性疼痛。
惡性腦腫瘤引起的嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無關(guān),常伴隨劇烈頭痛。這是由于腫瘤壓迫第四腦室底部嘔吐中樞或顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。部分患者可能出現(xiàn)頑固性呃逆或食欲減退。
腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性無力,常見單側(cè)上肢或下肢活動(dòng)障礙。若累及基底節(jié)區(qū)可能出現(xiàn)肌張力增高,小腦腫瘤則可能引起共濟(jì)失調(diào)。癥狀呈漸進(jìn)性發(fā)展,可能伴隨肌肉萎縮。
視神經(jīng)受壓或顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致視乳頭水腫,表現(xiàn)為視野缺損、復(fù)視或視力模糊。垂體區(qū)腫瘤可能引起雙顳側(cè)偏盲,枕葉腫瘤可能導(dǎo)致同向性偏盲。部分患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔對(duì)光反射異?;蜓矍蜻\(yùn)動(dòng)障礙。
約半數(shù)惡性腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多為局灶性發(fā)作,可發(fā)展為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。額葉腫瘤易引起運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,顳葉腫瘤可能導(dǎo)致精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。發(fā)作頻率和形式與腫瘤位置及生長(zhǎng)速度密切相關(guān)。
惡性腦腫瘤患者需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),飲食以高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)為主,注意預(yù)防跌倒和嗆咳。家屬應(yīng)密切觀察癥狀變化,定期協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉,及時(shí)記錄癲癇發(fā)作情況并向醫(yī)生反饋。出現(xiàn)意識(shí)障礙或呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。
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