急性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀??赡芘c細菌感染、久坐、飲酒、免疫力下降等因素有關。
患者排尿次數(shù)明顯增多,白天可能超過10次,夜間頻繁起夜,同時伴有強烈的尿意感,難以控制。尿急嚴重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。這種情況與前列腺充血腫脹刺激膀胱頸部有關。
排尿時尿道有灼熱感或刺痛感,尤其在排尿終末時疼痛加劇。部分患者描述為尿道內刀割樣疼痛,可能放射至陰莖頭部或會陰部。尿液可能呈現(xiàn)混濁狀態(tài),嚴重時可見血尿。
會陰部、肛門區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性的脹痛或墜脹感,久坐時癥狀加重。疼痛可能向腰骶部、腹股溝區(qū)域放射。直腸指檢可觸及腫大、壓痛的前列腺,但急性期應避免過度按壓。
細菌性急性前列腺炎常伴隨寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達39-40攝氏度??赡艹霈F(xiàn)全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等中毒癥狀。血液檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高。
嚴重時可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細、排尿費力等癥狀。極少數(shù)患者可能發(fā)生急性尿潴留,需要緊急導尿處理。這種情況提示前列腺嚴重水腫壓迫尿道。
出現(xiàn)急性前列腺炎癥狀時應避免飲酒、辛辣刺激食物,保持充足水分攝入促進排尿。建議臥床休息,避免久坐騎車等壓迫會陰部的活動。急性期可進行溫水坐浴緩解疼痛,但體溫超過38.5攝氏度時應避免熱療。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)高熱、排尿困難等情況,須立即就醫(yī)進行尿常規(guī)、前列腺液檢查等明確診斷,遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,不可自行中斷用藥。治療期間應禁止性生活,保持規(guī)律作息以提高免疫力。
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