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來月經(jīng)下面疼撕扯的疼是怎么回事

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來月經(jīng)時出現(xiàn)會陰撕扯樣疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥或生殖道畸形等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)及手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多會導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為下腹及會陰部痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。經(jīng)期避免劇烈運動,用暖水袋熱敷腹部有助于緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)期發(fā)生出血刺激周圍神經(jīng),常引發(fā)進行性加重的撕裂樣疼痛,可能伴隨性交痛、排便痛。病灶若侵犯骶韌帶可能導(dǎo)致放射性會陰疼痛。確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴重者需手術(shù)切除病灶。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期盆腔充血加重,可能引發(fā)會陰部牽拉痛,常伴有異常陰道分泌物、腰骶酸痛。急性發(fā)作時需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間禁止性生活,避免盆浴。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致經(jīng)期子宮體積增大,壓迫周圍組織產(chǎn)生劇烈疼痛,可能放射至?xí)幉?。超聲檢查可見子宮均勻性增大,確診后可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,癥狀嚴重者需行子宮切除術(shù)。經(jīng)期建議臥床休息,避免增加腹壓動作。

5、生殖道畸形

處女膜閉鎖、陰道橫隔等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,引發(fā)會陰部脹痛或撕裂感,青春期初潮后即出現(xiàn)癥狀。需通過婦科檢查結(jié)合超聲診斷,手術(shù)矯正畸形是根本治療方法。術(shù)后需保持外陰清潔,定期復(fù)查防止粘連。

經(jīng)期會陰疼痛期間應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少冷飲及辛辣刺激攝入。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時,家長需立即陪同就醫(yī)進行盆腔檢查與超聲排查。長期反復(fù)發(fā)作建議記錄疼痛周期與特點,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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