青春型精神分裂癥的特點(diǎn)主要有思維紊亂、情感淡漠、行為怪異、幻覺(jué)妄想、社會(huì)功能退化等。該病多發(fā)生于青少年期,屬于精神分裂癥的一種亞型,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
患者常出現(xiàn)聯(lián)想松散、思維破裂等癥狀,語(yǔ)言表達(dá)缺乏邏輯性,可能突然轉(zhuǎn)換話題或創(chuàng)造新詞。部分患者存在邏輯倒錯(cuò),將無(wú)關(guān)事物強(qiáng)行關(guān)聯(lián)。這種思維障礙會(huì)導(dǎo)致交流困難,影響日常學(xué)習(xí)和社交。
表現(xiàn)為情感反應(yīng)遲鈍或不適切,對(duì)親人關(guān)心漠然,對(duì)重大事件缺乏情緒波動(dòng)。可能出現(xiàn)情感倒錯(cuò),在悲傷場(chǎng)合發(fā)笑或反之。隨著病情進(jìn)展,情感體驗(yàn)會(huì)逐漸貧乏,面部表情呆板,眼神接觸減少。
常見(jiàn)幼稚化行為如扮鬼臉、無(wú)故傻笑,或突然沖動(dòng)傷人毀物。部分患者保持怪異姿勢(shì)不動(dòng),或重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作。行為缺乏目的性,可能當(dāng)眾脫衣、收集垃圾,且對(duì)旁人勸阻無(wú)動(dòng)于衷。
幻聽(tīng)最為多見(jiàn),患者會(huì)聽(tīng)到議論或命令性聲音。被害妄想較典型,堅(jiān)信被跟蹤、投毒或控制??赡艹霈F(xiàn)思維被洞悉感、被植入感等特征性癥狀,這些癥狀會(huì)進(jìn)一步加重行為異常。
從學(xué)習(xí)成績(jī)下降到完全輟學(xué),逐漸喪失工作能力。個(gè)人衛(wèi)生惡化,生活需他人督促。社交退縮明顯,最終可能長(zhǎng)期閉門不出。功能衰退往往早于其他癥狀出現(xiàn),是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志。
患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用奧氮平片、利培酮口服液、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí),保持耐心溝通,幫助患者堅(jiān)持服藥。定期復(fù)診評(píng)估病情,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。注意保持規(guī)律作息,避免精神刺激,營(yíng)造穩(wěn)定平和的家庭環(huán)境。早期系統(tǒng)治療可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患者通過(guò)藥物維持能恢復(fù)部分社會(huì)功能。
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