尿素氮13.5mmol/L屬于輕度偏高,是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷。尿素氮升高可能與脫水、高蛋白飲食等生理因素有關(guān),也可能由腎功能不全、心力衰竭等疾病引起。
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄。健康成人尿素氮正常范圍為2.9-7.5mmol/L,13.5mmol/L超過此范圍但未達(dá)到嚴(yán)重程度。短期內(nèi)升高常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后、大量進(jìn)食肉類或脫水狀態(tài),調(diào)整飲食和補(bǔ)水后多可恢復(fù)。長(zhǎng)期偏高需警惕慢性腎臟病早期表現(xiàn),此時(shí)可能伴隨夜尿增多、乏力等癥狀,但肌酐值可能仍在正常范圍。
當(dāng)尿素氮持續(xù)超過14.3mmol/L或伴隨肌酐明顯升高時(shí),提示腎功能損害加重。急性腎損傷患者尿素氮可快速上升至20mmol/L以上,同時(shí)出現(xiàn)少尿、水腫等表現(xiàn)。尿毒癥期尿素氮常超過28.6mmol/L,需立即進(jìn)行血液凈化治療。某些非腎臟疾病如消化道出血、嚴(yán)重感染時(shí),尿素氮也可能顯著升高。
建議完善尿常規(guī)、血肌酐、腎小球?yàn)V過率等檢查評(píng)估腎功能。日常需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8-1g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗導(dǎo)致脫水,每日飲水量保持在1500-2000ml。若復(fù)查持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)泡沫尿、血壓升高等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。
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