新生兒不喜歡吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔情況、營造安靜環(huán)境、觀察排便狀態(tài)、排除疾病因素等方式改善。新生兒拒食可能與生理性厭奶、鵝口瘡、胃食管反流、乳糖不耐受、感染性疾病等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
采用半斜坡位喂養(yǎng)，頭部抬高15-30度，避免平躺喂奶。哺乳時讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘，減少吞入空氣導(dǎo)致的腹脹不適。
2、檢查口腔情況
觀察口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊，可能是鵝口瘡感染。檢查舌系帶是否過短影響吮吸，牙齦有無萌牙期腫脹。發(fā)現(xiàn)異常時可用無菌棉簽蘸取制霉菌素混懸液局部涂抹，或就醫(yī)進(jìn)行舌系帶矯正。
3、營造安靜環(huán)境
避免在嘈雜、強光環(huán)境下喂奶，關(guān)閉電視手機(jī)等干擾源。保持室溫24-26℃，穿著寬松衣物?？蓢L試在嬰兒淺睡眠狀態(tài)時喂養(yǎng)，此時吸吮反射較活躍。
4、觀察排便狀態(tài)
記錄大便次數(shù)、顏色及性狀，泡沫便伴酸臭味提示乳糖不耐受，可嘗試低乳糖配方奶。便秘時適當(dāng)按摩腹部，按順時針方向做環(huán)形撫觸。腹瀉需警惕腸道感染，需留取大便標(biāo)本送檢。
5、排除疾病因素
持續(xù)拒食伴隨發(fā)熱、嗜睡需排查新生兒敗血癥。嘔吐物帶膽汁樣液體要警惕腸梗阻。呼吸急促伴嗆奶可能為肺炎征兆。這些情況需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。
家長應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量及排尿次數(shù)，新生兒每日需攝入150-200毫升/千克體重的奶量?？蓢L試在嬰兒清醒安靜時少量多次喂養(yǎng)，避免強迫進(jìn)食。哺乳期母親需保持飲食均衡，限制辛辣刺激食物。若調(diào)整喂養(yǎng)方式3天后仍無改善，或出現(xiàn)皮膚彈性差、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，須及時至兒科門診就診。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，監(jiān)測體重增長曲線是否正常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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