膝蓋無(wú)力發(fā)軟可能由膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、低鉀血癥、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
膝關(guān)節(jié)退行性變與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)過(guò)度使用有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,配合超短波理療改善癥狀。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需制動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),輕癥可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)人群,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前疼痛。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
低鉀血癥可能因腹瀉、利尿劑使用導(dǎo)致,伴隨全身乏力。需檢測(cè)血鉀水平,輕度缺鉀可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)充,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)引起下肢放射痛和無(wú)力感。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時(shí)至骨科就診完善X線、核磁共振等檢查明確病因。
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