宮頸糜爛主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、外陰瘙癢等癥狀。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、性交后出血、腰骶部酸痛等癥狀。
宮頸糜爛患者常出現(xiàn)白帶量增多,質(zhì)地稀薄或黏稠,顏色可能呈現(xiàn)黃色或黃綠色。分泌物可能伴有異味,尤其在合并感染時(shí)更為明顯。這種情況與宮頸柱狀上皮外移導(dǎo)致的腺體分泌增加有關(guān)。日常需保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液。若合并感染需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物。
性交后或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,血液常呈鮮紅色。這是由于宮頸表面糜爛組織血管豐富,受到摩擦后容易破裂。出血量通常較少,但反復(fù)出血需警惕宮頸病變。建議避免劇烈性生活,及時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查。必要時(shí)可使用云南白藥膠囊等止血藥物。
異常分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰皮膚瘙癢、灼熱感。搔抓可能引發(fā)局部皮膚破損和繼發(fā)感染。需選用棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、苦參凝膠等抗感染藥物,配合復(fù)方黃松洗液外洗。
部分患者會(huì)感到下腰部或骶部持續(xù)性隱痛,在勞累或久站后加重。這種疼痛可能與盆腔充血或合并慢性宮頸炎有關(guān)。建議避免重體力勞動(dòng),采用熱敷緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓,但須排除其他婦科疾病。
當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)時(shí),可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。這種情況提示可能合并泌尿系統(tǒng)感染。需增加每日飲水量,排尿后從前向后擦拭??膳浜先鹌崃芮孱w粒等中成藥治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
宮頸糜爛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,限制辛辣刺激性食物。每日用溫水清洗外陰,避免陰道灌洗破壞菌群平衡。建議每1-2年進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,性生活中使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)分泌物異常增多或反復(fù)出血時(shí)應(yīng)及時(shí)到婦科門診就診,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。
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