小孩黑牙齒可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、牙外傷、四環(huán)素牙等原因有關(guān)，可通過口腔清潔、補牙、牙齒美白、飲食調(diào)整等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、齲齒
齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的牙齒缺損，常因糖分?jǐn)z入過多或口腔清潔不足引起。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞，可能伴隨冷熱刺激痛。需通過專業(yè)檢查確診，治療包括去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。家長應(yīng)幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙，減少夜間進(jìn)食頻率。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙胚發(fā)育期受干擾導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常，可能與早產(chǎn)、高熱或營養(yǎng)不良有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊，質(zhì)地疏松易染色。輕癥可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，嚴(yán)重缺損需用復(fù)合樹脂進(jìn)行美學(xué)重建。建議孕期注意營養(yǎng)均衡，嬰幼兒期補充足量維生素D。
3、色素沉積
長期攝入含色素食物或飲料會導(dǎo)致外源性著色，如巧克力、可樂等。牙齒表面可見黑色或褐色斑塊，通常無實質(zhì)缺損?？赏ㄟ^兒童專用拋光膏清潔或超聲波潔治去除，日常建議用吸管飲用深色飲料，進(jìn)食后及時漱口。乳牙色素沉著一般不影響恒牙發(fā)育。
4、牙外傷
牙齒受撞擊后可能發(fā)生牙髓壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管導(dǎo)致變色。表現(xiàn)為受傷后2-3周牙齒逐漸變灰黑色，可能伴隨牙齦膿包。需進(jìn)行牙髓活力測試確診，活髓切斷術(shù)或根管治療后可行樹脂貼面修復(fù)。運動時佩戴防護(hù)牙托可預(yù)防外傷發(fā)生。
5、四環(huán)素牙
母親妊娠期或8歲前兒童服用四環(huán)素類藥物，藥物與牙本質(zhì)結(jié)合導(dǎo)致永久性著色。表現(xiàn)為牙齒均勻的灰褐色或黃色改變，常累及多顆牙齒。可通過微研磨聯(lián)合冷光美白改善，嚴(yán)重者需全瓷冠修復(fù)?，F(xiàn)已禁止兒童使用四環(huán)素類藥物，家長應(yīng)注意用藥安全。
預(yù)防兒童黑牙需建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏，每3個月更換牙刷。限制高糖零食攝入頻率，多吃高纖維蔬菜水果促進(jìn)牙齒自潔。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。恒牙萌出期間可咨詢醫(yī)生進(jìn)行窩溝封閉，乳牙嚴(yán)重齲壞也需治療以避免影響恒牙胚。出現(xiàn)牙齒變色、疼痛等癥狀應(yīng)盡早就診，避免自行使用美白產(chǎn)品或偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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