寶寶發(fā)燒全身起紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱、藥物過(guò)敏、手足口病等原因有關(guān)。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出,風(fēng)疹伴隨耳后淋巴結(jié)腫大,猩紅熱會(huì)出現(xiàn)楊梅舌和口周蒼白圈,藥物過(guò)敏常有用藥史,手足口病多見(jiàn)于手掌足底皰疹。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
幼兒急疹主要由人類(lèi)皰疹病毒6型引起,多見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40攝氏度持續(xù)3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,皮疹1-2天自行消退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。注意保持皮膚清潔,避免抓撓。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致,通過(guò)飛沫傳播。發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,從面部蔓延至全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長(zhǎng)需隔離患兒至皮疹消退,孕婦避免接觸。
猩紅熱是A組β溶血性鏈球菌感染所致,表現(xiàn)為高熱、咽痛、草莓舌,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)彌漫性針尖樣紅疹,壓之褪色。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。需注意口腔護(hù)理,飲食以流質(zhì)為主。
服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后可能出現(xiàn)藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹或蕁麻疹樣皮疹??勺襻t(yī)囑停用致敏藥物,使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎,配合葡萄糖酸鈣注射液減輕過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)避免再次使用。
手足口病由腸道病毒引起,多見(jiàn)于5歲以下兒童。除發(fā)熱外,口腔黏膜、手掌足底出現(xiàn)皰疹樣皮疹。可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(zhǎng)需注意患兒手衛(wèi)生,對(duì)用品消毒。
發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)讓寶寶多飲水,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著棉質(zhì)透氣衣物。每日用溫水擦拭皮膚,修剪指甲防止抓傷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼,避免酒精擦浴。皮疹消退前暫緩接種疫苗,恢復(fù)后適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等癥狀需立即急診處理。
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