中指突然腫脹疼痛可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等因素有關(guān),可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。
手指撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹、瘀斑和壓痛。急性期可抬高患肢并冰敷,48小時后改用熱敷促進血腫吸收。若伴隨甲床下出血或骨折,需就醫(yī)進行清創(chuàng)或固定。避免反復(fù)揉搓患處,防止二次損傷。
甲溝炎或指頭炎常見于指甲修剪不當(dāng)或微小傷口感染,除腫脹疼痛外還可出現(xiàn)化膿。早期可用碘伏消毒并外敷莫匹羅星軟膏,形成膿腫時需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染,需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時是特征表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎,表現(xiàn)為彈響指和局部壓痛。急性期應(yīng)制動并口服塞來昔布膠囊,慢性期可行鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍。哺乳期婦女需謹(jǐn)慎使用激素類藥物,可改用體外沖擊波治療。
高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié),常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期可用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片消炎止痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。每日飲水量2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動,工作時可佩戴護指減輕關(guān)節(jié)壓力。出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛醒需排查腫瘤等嚴(yán)重病因。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,痛風(fēng)患者建議每月監(jiān)測血尿酸。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,孕婦及肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。康復(fù)期可進行抓握訓(xùn)練增強手指肌力,但需循序漸進避免二次損傷。
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