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兒童腦癱護(hù)理措施

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兒童腦癱護(hù)理措施主要包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、皮膚護(hù)理和心理支持。腦癱是由腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、體位管理

保持正確體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時(shí)使用楔形墊支撐肩胛帶,側(cè)臥位時(shí)雙膝間放置軟枕。坐位選擇帶靠背和扶手的特制座椅,維持髖關(guān)節(jié)屈曲90度。每1-2小時(shí)協(xié)助變換體位,夜間使用矯形支具固定踝關(guān)節(jié)。家長(zhǎng)需定期檢查皮膚受壓情況。

2、飲食調(diào)整

吞咽困難患兒應(yīng)采用稠糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持上半身直立。選擇高蛋白食物如魚(yú)肉泥、豆腐,搭配西藍(lán)花等富含維生素蔬菜。使用防滑餐具和吸盤(pán)碗,少量多次喂食。進(jìn)食后清潔口腔,觀察30分鐘防止反流。營(yíng)養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑添加腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

3、康復(fù)訓(xùn)練

每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)伸展等動(dòng)作。利用平衡球練習(xí)坐位平衡,站立架輔助負(fù)重訓(xùn)練。引導(dǎo)患兒用健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)完成抓握練習(xí)。家長(zhǎng)需記錄訓(xùn)練反應(yīng),避免過(guò)度疲勞。配合醫(yī)院水療、電療等物理治療。

4、皮膚護(hù)理

大小便失禁患兒需及時(shí)更換尿布,清洗后涂抹氧化鋅軟膏。骨突部位使用減壓敷料,每日檢查有無(wú)壓瘡。洗澡水溫控制在38-40℃,選擇無(wú)刺激沐浴露。衣物選用純棉材質(zhì),縫線處朝外穿著。夏季注意散熱,冬季防止凍傷。

5、心理支持

通過(guò)音樂(lè)、繪本等建立溝通渠道,避免過(guò)度保護(hù)行為。設(shè)定簡(jiǎn)單 achievable 的目標(biāo),完成即時(shí)給予鼓勵(lì)。創(chuàng)造與正常兒童互動(dòng)機(jī)會(huì),定期進(jìn)行游戲治療。家長(zhǎng)需接受心理疏導(dǎo),學(xué)習(xí)正向行為引導(dǎo)技巧。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢師介入。

腦癱護(hù)理需要家長(zhǎng)掌握正確的抱姿和轉(zhuǎn)移技巧,避免拖拽患兒肢體。居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品,墻角加裝防撞條。定期隨訪康復(fù)科醫(yī)生評(píng)估發(fā)育進(jìn)度,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。保證每日充足睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。注意季節(jié)交替時(shí)的保暖防暑,接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活活動(dòng)中。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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